Ticket modérateur

Le ticket modérateur constitue la part du tarif conventionnel que l'assuré prend toujours en charge pour ses dépenses de santé. Il concerne les consultations, les frais médicaux ainsi que toutes les prestations médicales remboursables puisque l'assurance maladie ne couvre pas la totalité du tarif de convention.

Exemple : Si la consultation d'un médecin généraliste coûte 22 euros, l'assurance maladie remboursera 70% de ce montant, et les 30% restantes (soit 7.60 €) restera à la charge du patient.

Si vous disposez d'une carte de tiers payant, vous ne payez que le ticket modérateur ainsi que sa franchise, et si celui-ci est couvert par l'assurance complémentaire santé ou la mutuelle, vous ne réglez rien du tout.
Sachez tout de même que l'assurance maladie prend en charge la totalité du tarif de convention en cas affections de longue durée. L'assuré ne paie dans ces cas là pas de ticket modérateur.

La complémentaire santé qui prévoit des garanties de 150% et plus prend en charge le ticket modérateur ainsi que les dépassements d'honoraires auxquels sont autorisés les médecins dits de secteurs 2 et 3.