Une assurance complémentaire santé, combien ça coûte et pourquoi ?

Avoir une prise en charge en santé coute cher par les temps qui courent. Il est en outre très difficile de concilier les deux impératifs suivants : économies et couverture optimale.

Combien coute en moyenne une assurance complémentaire santé et sur quelle base est calculé son tarif ?

Le tarif moyen d'une assurance complémentaire santé

Faisons d'abord un petit rappel de ce qu'est une complémentaire santé. Il s'agit, comme son nom l'indique, de la couverture qui vient s'ajouter à la couverture de l'Assurance maladie quand celle-ci ne couvre pas la totalité des frais en santé engagés.

D'après des études faites par certains comparateurs d'assurances, la prime moyenne en 2012 est de 650 euros. Cependant, selon que l'on ait besoin d'une formule basique ou à couverture optimale, le montant le la prime peut dépasser les 1000 euros par an.

Quels critères pour définir tarif ?

Il faut savoir que le calcul du tarif d'une assurance complémentaire santé est établi sur la base du :

• Pourcentage ou montant de remboursement par rapport au ticket modérateur. Nous trouverons ainsi des remboursements à 150%, 200%, 500% et autres. Ces pourcentages sont par rapport au tarif de référence. Pour ceux qui voudraient être surs de ne rien devoir débourser en cas de dépassement d'honoraires vont plutôt opter pour des prise en charge à 200% et plus.
• Niveau des prestations garanties et des formules sélectionnées (prise en charge de certains actes de médecines alternatives, renforcement optique..)
• Zone géographique dans laquelle se trouve l'assuré. La plupart des compagnies d'assurances modifient leurs tarifs selon un zonier bien défini. Ce zonier tient compte de plusieurs paramètres tels que le risque dans chaque zone ou encore le cout des interventions médicales puisqu'un acte fait à paris va forcément couter plus cher que s'il avait été effectué dans un petit village par exemple.
• Frais réservés par les organismes d'assurances à la gestion de l'assurance complémentaire santé. En effet, elles sont depuis cette année dans l'obligation de préciser à leurs adhérents le montant de ces frais de gestion.

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